Burun Tıkanıklığı

Toplumun yüzde sekseninde 2-4 saat aralıklarla burnun sağ ve sol yarısında fizyolojik burun tıkanıklığı görülebilir. Burun etlerinin solunum sırasında havanın nemlendirilmesi, ısıtılması ve filtre edilmesi gibi görevleri vardır. Bu görevleri sırasında genişleme ve küçülmelerinden dolayı rahat nefes alınmasına engel oluşturabilirler. Sözkonusu bu durum hastalık değildir ama bazı insanlarda hissedilir düzeyde rahatsızlık oluşturabilir.

Nedenleri

Yapısal Nedenler :
Burnun her iki yarısını içeriden ayıran kemik ve kıkırdak dokunun sağ ya da sola eğik olarak bulunmasıdır. Bunun sonucunda mekanik olarak hava geçişi engellenmiş olur. Bu durum doğuştan ya da darbelere bağlı gelişebilir. Konka adı verilen ve soluduğumuz havanın ısıtılıp nemlendirilmesinden sorumlu olan burun içi etsi yapılar da bazen normalden fazla büyümüş olabilirler. Bunun nedenleri çeşitli olabilir ama sonucu burun tıkanıklığıdır. Çocuklarda burun tıkanıklığının önemli bir nedeni, geniz etinin aşırı büyük olmasıdır.

Çevresel Nedenler :
Hava kirliliği, sigara dumanına maruz kalmak gibi faktörler de bir çok kişi de burun içi yapıların büyümesine neden olur. Hava geçişi engellenir.

Hormonal Nedenler :
Özellikle hamilelik döneminde östrojen metabolizmasıyla ilgili olarak ortaya çıkabilir.

Enfeksiyonlar :
Sık geçirilen enfeksiyonlar da burun içi yapıların bozulmasına neden olur. Enfeksiyonlar koyu, yapışkan salgı üreterek tıkanıklığa yol açabildikleri gibi, burun içi yapılarda bozulma ve büyümelere neden olduklarından burun tıkanıklığı oluşturabilirler.

Polipler :
Burun içinde ortaya çıkan ve normalde bulunmayan grimsi et biçiminde yapılardır. Allerjiye bağlı olarak görülebilirler.

Allerjiler :
Burun mukozası ve burun içindeki burun etleri yabancı maddelere aşırı reaksiyon gösterebilirler. Burun etlerinin büyümesi hava geçişini engeller ve burun tıkanıklığı oluşur.

Tanı :
Burun tıkanıklığında öncelikle neden ortaya konulmalı ve nedene göre tedavi düzenlenmelidir. Özellikle endoskopik muayene ile hastanın burun içi ayrıntılı muayenesinin değerlendirilmesi yol gösterici olacaktır. Rinomanometri adı verilen cihaz ile burun içi hava akımının ölçülmesi gerekebilir. Klasik röntgen ve tomografi kullanılarak burun ve sinüslerin muayene ile değerlendirilmeyen bölümleri de incelenebilir. Allerjisi olduğu düşünülen hastaların allerji muayenesinin ve testlerinin de yapılması önemlidir.

Tedavi :
Tedavi, tanıya göre planlanır. Tıkanıklığı oluşturan etken kısa süreli enfeksiyonlarsa, ilaçlarla etkene yönelik tedavi uygulanır. Allerji teşhisi konulmuşsa, allerji yapan madde saptanmışsa ya da kuvvetli bir şüphe varsa söz konusu madeden korunmak, allerji tedavisinde ilk önemli adımdır. İkinci sırada ilaçlar ve son olarak da aşı tedavisi bulunur. Alt solunum yolu allerjilerinde iğne ya da buhar uygulamaları, ilaç tedavisinin parçası olabilir. Bu yöntemlerin aynı anda biri, ikisi ya da hepsi uygulanabileceği gibi mümkünse sıralama; korunma, ilaç ve aşı biçimindedir. Burun kemik-kıkırdak eğriliğinin solunumu engellediği durumlarda cerrahi tedavi uygulanmaktadır. Kronik sinüzit ve polip gibi problemlerde de cerrahi tedavi tercih edilmektedir. Çocuklarda geniz etinin büyük olması burun tıkanıklığının önemli nedenlerindendir. İlaç tedavisinin yeterli olmaması durumunda cerrahi tedavi önerilir.

İlgili Konular :